Título

RESPOSTA DE DEFORMAÇAO DA CORNEA PARA DETECÇAO DE CERATOCONE: INFLUENCIA DA PRESSAO INTRAOCULAR

Objetivo

Desenvolver classificadores para detecção do ceratocone através de dados biomecânicos gerados a partir das imagens do Corvis. O Corvis ST é um aparelho que mede a Pressão Intraocular (PIO), compensar a variação individual da PIO nos valores de amplitude de deflexão pode gerar novas informações biomecânicas que podem melhorar a detecção do ceratocone.

Método

Uma base de treinamento com 195 olhos normais e 136 olhos com ceratocone foi utilizada para o desenvolvimento de diferentes abordagens para distinguir córneas normais e com ceratocone, usando a função discriminante com validação cruzada do tipo leave-one-out. A compensação é proposta dividindo a amplitude de deflexão pelos valores da PIO. O desenvolvimento dos classificadores incluiu a Amplitude de Deformação (AD) compensada pela PIO ou bPIO e outros parâmetros da resposta corneana de deformação. Realizando após a integração do Perfil Horizontal da Espessura Corneal.

Resultado

Os resultados dos classificadores foram comparados com o atual índice biomecânico do Corvis (Corvis Biomechanical Index - CBI). Os melhores classificadores desenvolvidos foram aplicados em uma base de dados de validação de 156 olhos saudáveis e 87 olhos com ceratocone. A melhor abordagem biomecânica utilizou os valores de AD compensados pela PIO, utilizando uma função discriminante linear e atingiu a AUC 0,954, com uma sensibilidade de 88,2% e uma especificidade de 97,4%. Quando os dados do perfil horizontal da espessura foram integrados, o resultado foi AUC de 0,960, com uma sensibilidade de 89,7% e uma especificidade de 96,4%.

Conclusão

Não houve diferença significativa entre os resultados das melhores abordagens com o CBI nas bases de dados de treinamento e validação. Confirmando que ao compensar a PIO, foi possível gerar um classificador baseado apenas em informações biomecânicas com um resultado similar ao do CBI. Quando o perfil de espessura horizontal é incluído, é mantida diferença não significativa com o CBI.