Título

LESÃO OCULAR CAUSADA POR INSETO DA FAMÍLIA PENTATOMIDAE (“MARIA-FEDIDA”) : RELATO DE 2 CASOS

Objetivo

Relatar 2 casos de lesão ocular pelo contato com o fluido corporal de um inseto da família pentatomidae.

Relato do Caso

Caso 1 Paciente feminina de 48 anos, chegou para atendimento 12 horas após contato ocular com o inseto. Queixa de dor e ardência ocular, sem baixa acuidade visual em olho esquerdo. Referiu ter feito lavagem ocular com água imediatamente após o contato. Acuidade visual de 20/20 no olho acometido, à biomicroscopia apresentava discreta hiperemia e deseptelização circular 3x3mm em córnea paracentral. Prescrito colírios lubrificante e antibiótico, com resolução dos sintomas em 72hs. Caso 2 Paciente feminino, 56 anos, chegou ao pronto-atendimento 48 horas após contato com o inseto com queixa de dor e inchaço em olho esquerdo com baixa acuidade visual, não havia feito lavagem no olho acometido até então. Acuidade visual de 20/80 no olho acometido, edema bi-palpebral e hiperemia importantes, quemose intensa, desepitelização total de córnea e conjuntival bulbar inferior, depósito de fibrina em tarso, córnea transparente, sem reação de câmara anterior. A tomografia de orbitas evidenciou borramento da gordura pré-septal sugerindo celulite. Culturas de secreção ocular foram negativas. Prescritos colírios lubrificante, antibiótico e corticóide associado a prednisona e cefalexina oral. Após 72 horas paciente apresentou melhora parcial da visão e edema. Resolução dos sintomas após 10 dias.

Conclusão

Percevejos da família pentatomidae são conhecidos por secretarem substância malcheirosa. Essa é composta por aldeídos que quando liberados formam íons de hidrogênio através de reação de oxidação podendo causar queimaduras químicas. Há poucos casos descritos de lesões ocular por essa família de insetos. Destacamos o papel da lavagem ocular precoce como provável fator para evitar lesões oculares mais graves.