Título

Avaliação da densitometria da córnea em pacientes com ceratocone, ceratocone subclínico e córneas sadias.

Objetivo

Avaliar os parâmetros tomográficos da densitometria (DS) da córnea em pacientes olhos com ceratocone subclínico (VAE-NT) e ceratocone (KC) comparando-os com as córneas sadias. Analisar a influência da idade nos valores da DS em córneas normais.

Método

Pacientes com diagnóstico de KC, VAE-NT e córneas sadias foram divididos em três grupos. Grupo ceratocone (GKC) com cento e vinte oito pacientes, grupo normal (GN) com trezentos e vinte cinco com córneas sadias e noventa oito pacientes com VAE-NT, chamado de grupo GVAE-NT. Os pacientes do GVAE-NT apresentavam topografia normal em um olho e ectasia diagnosticada clinicamente no outro (VAE-E). No GKC e GN foi realizado um pareamento a fim de equalizar a idade, sexo e lateralidade ocular, com a finalidade de compará-los ao GVAE-NT..

Resultado

Ocorreu diferenças significativas entre os três grupos para as medidas densitométricas no anel (AN) anterior (Ant) (120 µm), central (Cen) (de 120 µm até as últimos 60 µm posteriores) e espessura total (ET) no DIM 0-2 mm: Ant (GN = 21,31 ± 1,41, GVAE-NT= 22,2 ± 2,69, GKC = 24,64 ± 3,98, p < 0,0001), Cen (GN = 12,98 ± 0,90, GVAE-NT= 14,1 ± 1,42, GKC = 14,74 ± 1,61) e ET (GN = 14,62 ± 0,84, GVAE-NT= 15,37 ± 1,53, GKC = 16,31 ± 2,04, p < 0,0001). O AN de DIM de 2,0 a 6,0 mm na região Cen e ET apresentou diferenças significativas : Cen (GN = 11,75 ± 0,77, GVAE-NT= 12,52 ± 1,16, GKC = 12,87 ± 1,45, p < 0,0001), ET (GN = 13,27 ± 0,75, GVAE-NT= 13,83 ± 1,37, GKC = 14,55 ± 1,57, p < 0,0001). Divididos por camadas, considerando o DIM total de 0-12 mm, as partes internas das camadas Ant (120 µm), Cen (de 120 µm até as últimos 60 µm posteriores) e a ET também mostraram diferenças significativas entre os três grupos (anterior p = 0,0085, central p = 0,0025 e espessura total p = 0,008).

Conclusão

O mapa de DS revela que o retroespalhamento da luz foi maior na porção central da córnea, principalmente na região anterior e central no ceratocone e ceratocone subclínico do que na córnea normal.