Título

SINDROME DE TERSON

Objetivo

O presente relato de caso tem como objetivo mostrar a evolução do quadro clínico e visual, de paciente acometido por hemorragia subaracnóidea e síndrome de Terson.

Relato do Caso

Paciente A.R.S., feminina, 39 anos, com queixa de baixa acuidade visual expressiva em olho esquerdo há 4 semanas. Tem história patológica pregressa de ruptura de aneurisma intra craniano, o qual foi submetido a procedimento cirúrgico de clipagem a 5 semanas. Ao exame clínico apresenta acuidade visual sem correção 20/20 em OD (Tabela de Snellen) e CD a 2 m em OE, biomicroscopia anterior sem alterações, tonometria 12/12 mmHg. O exame de fundoscopia evidencia hemorragia vitrea intensa em OE, impossibilitando avaliação de fundo de olho. Foi realizado ultrassonografia onde se evidenciou hemorragia vitrea em OE, sem outros achados. A paciente teve acompanhamento clinico, com evolução progressiva de melhora do quadro visual em OE, onde com aproximadamente 90 dias de segmento, paciente apresentou acuidade visual sem correção de 20/20 em ambos os olhos, e absorção total da hemorragia vitrea em OE.

Conclusão

Após avaliação da história patológica pregressa da paciente, conclui-se que a hemorragia vitrea, foi oriunda da hemorragia intra craniana gerada pela ruptura de aunerisma cerebral, definindo o diagnóstico de síndrome de Terson. Apesar da gravidade do quadro clinico e alto indicie de mortalidade da síndrome de Terson, podemos observar um bom prognóstico visual para alguns pacientes.