Título

PIGMENTAÇAO CORNEANA EM LEUCOMA

Objetivo

Relatar técnica de pigmentação corneana em paciente amaurótico com opacidade corneana.

Relato do Caso

B.M.J, feminina, 63 anos, com queixa de olho branco a esquerda. Antecedentes pessoais: catarata congênita bilateral, submetida a facectomia bilateral, evoluiu com ceratopatia bolhosa em OE, sendo submetida a transplante penetrante da córnea em 2005. Houve falência do transplante e foi submetida ao segundo transplante associado a trabeculectomia em 2010. Houve nova falência e perda visual, não sendo indicada nova cirurgia. Exame oftalmológico: Acuidade visual 20/200 a direita e amaurose a esquerda. Tonometria de aplanação: 13 mmHg a direita e 9 mmHg a esquerda. Biomicroscopia: leucoma total em olho esquerdo, com neovasos estromais profundos e superficiais. Conjuntiva clara sem sinais inflamatórios. Fundoscopia: sem alterações a direita. Opacidade de meios impediram exame a esquerda. Ausência de atrofia bulbar a esquerda. Foi contra indicada lente de contato cosmética devido a condições sociais. Portanto, foi indicada pigmentação corneana para tratamento do leucoma. Técnica cirúrgica: cirurgia realizada sob anestesia tópica, sem sedação. Após a colocação do blefarostato, a tinta foi introduzida no estroma corneano com a técnica da micropuntura, até completa pigmentação da superfície corneana. Colocada lente de contato terapêutica e instilado 1 gota de ciclopentolato e 1 gota de colírio antibiótico associado a corticóide.

Conclusão

A técnica de micropigmentação é uma alternativa à lente de contato cosmética em pacientes com leucoma. É uma técnica segura, de fácil execução, mínima morbidade e com alto grau de satisfação do paciente.