Título

COMPARAÇAO DA ASFERICIDADE DA CORNEA EM OLHOS COM CERATOCONES SUBCLINICOS E CORNEAS SAUDAVEIS NOS ANEIS CORNEAIS DE 6 A 9 MM

Objetivo

Comparar a asfericidade da córnea entre os pacientes com ceratocone (KC) subclínico e pacientes com córneas saudáveis.

Método

Foram subdivididos em 2 grupos 132 olhos de 66 pacientes, sendo um olho com KC subclínico, GA1 (n=66), e o outro com KC, GA2 (n=66). Foram subdivididos em 2 grupos 188 olhos de 94 pacientes submetidos a LASIK com córneas saudáveis, GS1 (n=94) e GS2 (n=94). A lateralidade dos olhos GS1 e GS2 foi aleatorizada. Os pacientes foram avaliados pelo exame oftalmológico, topografia e tomografia (Pentacam). A asfericidade dos anéis periféricos corneais do Pentacam iguais a 6 mm, 7 mm, 8 mm e 9 mm foi avaliada. Utilizou-se o teste de Mann-Whitney e a análise de regressão linear (ARL). Adotou-se 0,05 como limite de significância.

Resultado

As equações ARL foram Y = -0,0515*X + 0,02 (R2=0,96) no GA1; Y = -0,0205*X - 0,3975 (R2 = 0,86) no GA2; Y = -0,0505*X + 0,105 (R2=0,99) no GS1 e Y =-0,0605*X + 0,175 (R2=0,99) no GS2. Os quatro grupos estudados apresentaram os seguintes valores de Q nos anéis de 6 a 9mm: -0,295 (1º/3º quartil (QU) 0,68 a 0,41); -0,325 (1º/3º QU -1,05 a 0,54); -0,405 (1º/3º QU -0,97 a -0,14) e -0,44 (1º/3º QU -0,91 a 0,45) para o GA1; -0,53 (1º/3º QU -2,84 a 0,12); -0,59 (1º/3º QU -2,67 a 0,06); -0,555 (1º/3º QU -2,31 a -0,03) e -0,59 (1º/3º QU -1,91 a -0,19) para o GA2; -0,2 (1º/3º QU -0,47 a 0,05); -0,25 (1º/3º QU -0,58 a -0,06); -0,29 (1º/3º QU -0,66 a -0,11) e -0,355 (1º/3º QU -0,68 a -0,18) para o GS1; -0,19 (1º/3º QU -0,59 a 0,00); -0,25 (1º/3º QU -0,71 a -0,03); -0,3 (1º/3º QU -0,81 a -0,08) e -0,375 (1º/3º QU -0,84 a -0,14) para o GS2. A análise e subsequente comparação da asfericidade entre o GA1 e GS1 foi significativa nos anéis periféricos de 6 mm (p<0,0001), 7 mm (p=0,0004), 8 mm (p<0,0001) e 9 mm (p=0,0008).

Conclusão

Os parâmetros da asfericidade dos anéis periféricos derivados do Pentacam podem auxiliar na detecção de córneas com ceratone subclínico em relação aos pacientes com córneas sadias.