Título

IMPACTO DA AMBLIOPIA ESTRABISMICA E ANISOMETROPICA NA VISAO DE CORES E SENSIBILIDADE AO CONTRASTE DE DIFERENTES NIVEIS DE COMPLEXIDADE

Objetivo

1. Avaliar a discriminação de cromaticidade. 2. Estudar função espacial elementar com medidas de limiar ao contraste de luminância para incrementos e decrementos de luz (sistemas ON e OFF). 3. Estudar funções espaciais complexas pelo estudo da sensibilidade ao contraste (SC) em diferentes níveis de complexidade Com isso determinar quais vias visuais estão acometidas em pacientes com ambliopia, em que ponto da via se dá a alteração, se há alteração do olho dominante do indivíduo amblíope e comparar esses acometimentos nos níveis de gravidade da ambliopia e nos seus tipos etiológicos através de testes psicofisicos específicos.

Método

Foram recrutados 51 voluntários de 7 a 40 anos, sendo 18 sujeitos controle e 33 sujeitos com ambliopia residual (13 por estrabismo, 6 por anisometropia e 14 mista) pareados por idade. Foram realizados testes monoculares de ambos os olhos de todos os sujeitos (ambliopia e controle) em uma única sessão sendo: 1. Visão de cores isenta de aspectos espaciais nos eixos protan, deutan e tritan. 2. Medidas de limiar de contraste para vias ON e OFF. 3. Sensibilidade ao contraste de grades, de segunda ordem e radial de baixas a altas frequências espaciais.

Resultado

Comparamos os olhos ambliopes ao não dominantes do sujeitos controles. Nossos resultados demonstram que não há alteração de discriminação de cores nos ambliopes dos 3 tipos etiologicos. Houve redução de sensibilidade ao contraste (SC) de primeira ordem (F= 2,91 p= 0,044) para a frequência espacial de 12,8 cpg entre ambliopes por anisometropia e mista em comparação com os controles; redução de SC de segunda ordem para a frequência 6,4 cpg (F =3,41, p= 0,025) entre anisométropes e mista e redução de SC radial para a frequência 12,8 cpg (F= 8,79 p <0,001) entre os amblíopes estrábicos e mistos.

Conclusão

Concluímos que há diferença no impacto funcional entre ambliopia por estrabismo, anisometropia e mista e que tanto funções elementares como complexas ocorrem na ambliopia. Visão de cores quando avaliada isenta de aspectos espaciais não é afetada na ambliopias de nenhum tipo.