Título

ASPECTOS TOMOGRAFICOS PREDITIVOS DA RESPOSTA ANATOMICA AO RANIBIZUMABE NA DEGENERAÇAO MACULAR RELACIONADA A IDADE EXSUDATIVA

Objetivo

O objetivo do presente estudo é verificar se características morfológicas da tomografia de coerência óptica (TCO) de domínio espectral afetam os resultados anatômicos de olhos portadores de degeneração macular relacionada à idade (DMRI) exsudativa tratados com ranibizumabe (RBZ).

Relato do Caso

Série de casos retrospectiva incluindo 22 olhos (21 pacientes) com diagnóstico de DMRI exsudativa, virgens de tratamento, submetidos a injeções mensais de RBZ até atingida a estabilidade da melhor acuidade visual corrigida (MAVC) por 3 medidas consecutivas na vigência do uso do medicamento. A presença de fluido intrarretiniano (FIR), de fluido subretiniano (FSR), da associação de FIR e FSR e de descolamento do epitélio pigmentar da retina antes do tratamento foram associados com a ausência de fluido após o tratamento. Foram analisados 22 olhos e 21 pacientes. Antes do tratamento, 45,4% apresentavam combinação de FIR e FSR; 22,7% apenas FIR e 27,2% apenas FSR. Com o tratamento, o percentual de olhos que se apresentaram sem fluido à TCO foi de 33,3% para o grupo com a combinação de FIR e FSR inicialmente; de 66,6 % para o que apresentava inicialmente apenas FIR, e de 60% para aquele com apenas FSR como alteração inicial. Nenhum dos olhos com DEP associado às alterações iniciais se apresentou sem fluido após o tratamento, independentemente do padrão de fluido que exibia: FIR e FSR, FIR ou FSR.

Conclusão

Olhos com DMRI exsudativa que apresentam DEP inicialmente exibem pior resposta anatômica ao tratamento com RBZ que aqueles que não apresentam essa alteração. Olhos com a associação de FSR e FIR respondem pior ao tratamento com esse fármaco que aqueles com apenas FSR ou FIR como alteração isolada.