Título

TERATOMA DE ORBITA: UM RELATO DE CASO

Objetivo

Descrever um caso de teratoma orbitário

Relato do Caso

Recém-nascida, feminina de 1 dia de vida vem para avaliação devido a proptose ocular em olho esquerdo (OE). Nascida de 39 semanas, parto cesáreo, peso 3,450kg, Apgar 8 e 9. Mãe nega intercorrências durante a gestação. Ao exame em OE apresentava na ectoscopia protrusão ocular, biomicroscopia com hiperemia de conjuntiva bulbar 1+/4+, córnea clara, pupila pouco responsiva à luz e meios aparentemente transparentes. À fundoscopia de OE, difícil avaliação, porém aumento da tortuosidade vascular difusamente e retina aplicada com reflexo vermelho presente. Olho direito sem alterações . A ultrassonografia olho OE demonstrou diâmetro axial diminuído para idade e assimétrico em relação ao olho contralateral, ausência de membranas vítreas, área macular com relevo preservado, sem imagem sugestiva de descolamento de retina, escavação papilar não evidenciável e presença de cisto orbitário posterior ao globo ocular. Realizou Tomografia de órbitas que evidenciou lesão cística de grandes dimensões. Paciente foi encaminhada ao serviço de órbita, na consulta apresentava-se com perfuração ocular de OE com parte do conteúdo ocular extruído, feito a evisceração com retirada da lesão cística, anátomo patológico confirmou diagnóstico de teratoma. Após 1 ano de evisceração , apresentou fundos de saco bem formados e sem restrição na movimentação, sendo encaminhada para adaptação de prótese.

Conclusão

O teratoma é um tumor embrionário derivado das 3 camadas germinativas. Raramente , pode haver transformação maligna . Sua característica típica é o rápido crescimento após o nascimento , por isso , tumores não tratados por um período de meses podem alcançar grandes dimensões. Com a expansão da massa pode ocorrer compressão do globo ocular e nervo óptico, ceratopatia de exposição e eventual perfuração .