Título

RELATO DE CASO: AMILOIDOSE ORBITARIA

Objetivo

Relato de caso de amiloidose orbitária

Relato do Caso

Trata-se de paciente do sexo feminino, 53 anos, encaminhada ao setor de Plástica Ocular do Hospital São Geraldo (HC-UFMG) devido aumento de volume do olho esquerdo (OE) lentamente progressivo e edema palpebral há cinco anos. Ao exame apresentava entrópio em OE, ptose e proptose importantes, com aumento do tecido palpebral, exoftalmometria Hbx 20/110, Sem outras alterações. Paciente é hipertensa em uso de Anlodipino, Hidroclorotazida e Espironolactona. Em RNM de órbitas apresentava reação tecidual restrita ao plano pré-septal orbitário esquerdo sugerindo processo inflamatório crônico. Realizado biópsia da lesão em pálpebra e conjuntiva que revelou material eosinofílico amorfo em associação com fibras colágenas, e e reação gigantocelular, com positividade à coloração para Vermelho Congo. Exame de Tomografia de Coerência óptica revelou membrana neovascular subretiniana com descolamento do epitélio pigmentar no OE. Paciente apresentava exames laboratoriais dentro da normalidade, e sem sinais ou sintomas sistêmicos de Amiloidose.

Conclusão

Trata-se de Amiloidose de acometimento local, apenas, sem sinais sistêmicos ou mesmo diagnóstico por meios tradicionais, haja visto que não houve qualquer alteração sérica. Torna-se um desafio diagnóstico na oftalmologia devido ao fato de inúmeros diagnósticos diferenciais com diversos tratamentos distintos serem incumbidos a tal quadro similar.