Código: RC143

Área Técnica: Retina

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO

• Principal: VISÃO INSTITUTOS OFTALMOLÓGICOS ASSOCIADOS

AUTORES

• JOSE MILTON DIAMANTINO JUNIOR (Interesse Comercial:NÃO)
• RAMON CARLOS MARTINS BARRETO NETO (Interesse Comercial:NÃO)
• GABRIEL SCOTTA SILVA CENDRON (Interesse Comercial:NÃO)

Título

ESTRIAS ANGIOIDES

Objetivo

O relato de caso visa demonstrar as alterações oculares observadas em paciente portador de estrias angioides em concomitância com Degeneração macular relacionada a idade.

Relato do Caso

Paciente de sexo masculino,pardo,44 anos,compareceu para consulta de rotina com queixa de baixa acuidade visual em olho esquerdo há 03 meses.Paciente não era portador de nenhuma patologia sistêmica,ocular ou fazia uso de medicamentos de forma contínua. Ao exame oftalmológico a paciente apresentava acuidade visual(AV) com correção em olho direito(OD) de 20/25, em olho esquerdo(OE) de conta dedos(CD).Reflexos pupilares sem alterações.No exame biomicroscópico não foram observadas alterações.Tonometria de aplanação apresentava pressão intraocular(PIO) de 16 mmHg em OD e 16 mmHg em OE. Oftalmoscopia indireta observava-se no OD atrofia peridiscal, rarefação do epitélio pigmentado da retina(EPR),drusas,edema macular,estrias angióides.E no OE atrofia peridiscal,cicatrizes maculares,rarefação do EPR,estrias angióides.Solicitado retinografia fluorescente,observando-se em OD presença de hiperfluorescências por leakage em área foveal e perifoveal superior,hiperfluorescências perimaculares inferiores por defeito em janela,hiperfluorescências por staining radiais peridiscais sugestivas de estrias angióides.Em OE apresentava hiperfluorescências maculares e perimaculares por staining cicatricial e por defeito em janela,hiperfluorescências por staining peridiscais sugestivas de estrias angióides.

Conclusão

As estrias angioides ocorrem por alterações na camada elástica da membrana de Bruch,promovendo assim uma fragilidade na lâmina basal devido ao processo degenerativo local,associado a depósitos de cálcio.As causas são 50% idiopáticas,34% pseudoxantoma elástico.Apresentam alterações fundoscópicas,como: lesões limiares de cor marrom-avermelhada,mosqueado pigmentado conhecido com Peau d"orange,cicatrizes coriorretinianas focais periféricas.Pacientes possuem prognóstico reservado onde 70% apresentam danos visuais pela maculopatia exsudativa,hemorragias coroidianas e envolvimento foveal.