Código: RC096
Área Técnica: Oncologia
RELATO DE CASO - MIXOMA CONJUNTIVAL
DESCREVER ASPECTO CLINICO, CIRURGICO E EVOLUÇÃO NESTE CASO
AMN, 41 ANOS, SEXO MASCULINO, NEGRO, VEM AO NOSSO SERVIÇO QUEIXANDO DE UM NÓDULO EM OLHO ESQUERDO QUE VEM AUMENTANDO DE TAMANHO, COM DESCONFORTO AO MOVIMENTAR O OLHO, HÁ 3 ANOS. NEGA DOR OCULAR, REFERE BAIXA ACUIDADE VISUAL PARA PERTO, NEGA TRAUMA, ANTECEDENTES PESSOAIS OFTALMOLÓGICO DRENAGEM DESTE NÓDULO. AO EXAME OFTALMOLOGICO: ACUIDADE VISUAL 20/20 AO PARA LONGE, COM CORREÇÃO PARA PERTO J1, BIOMICROSCOPIA DE OE COM UMA MASSA CÍSTICA, BEM VASCULARIZADO DE 0,8 CM HORIZONTAL X 0,7 CM VERTICAL ,ELEVADA EM CONJUNTIVA TEMPORAL. DEMAIS EXAMES SEM ALTERAÇÕES. FICOU COM DIAGNÓSTICO CLÍNICO DE CÍSTO CONJUTIVAL. EXÉRESE FEITA COM ANESTESIA TÓPICA COM DISSECÇÃO DE CONJUNTIVA ADJACENTE E RETIRADA DE LESÃO TEMPORAL E FECHAMENTO DE CONJUNTIVA COM SUTURA COM NYLON 10,0 .NO ANATOMO-PATOLÓGICO COM MACROSCÓPICO DE FORMAÇÃO ARREDONDADA DE TECIDO PARDO-ACINZENTADO, BRILHANTE E GELATINOSO, MEDINDO 0,8 X 0,6 X 0,3 CM , DIAGNÓSTICO HISTOPATOLÓGICO MIXOMA CONJUNTIVAL. PACIENTE EM ACOMPANHAMENTO EM NOSSO SERVIÇO COM 2 ANOS , NÃO APRESENTANDO RECIDIVA LOCAL ATÉ O PRESENTE MOMENTO
O MIXOMA CONJUNTIVAL É UMA LESÃO OCULAR RARA, EM QUE A LITERATURA APRESENTA POUCA INFORMAÇÕES, REPRESENTAM EM TORNO DE 0,002%, DAS LESÕES CONJUNTIVAIS, COM MENOS DE 50 CASOS PUBLICADOS EM LITERATURA. UM TUMOR BENIGNO QUE É VISTO MAIS EM ADULTOS, SEM PREDILEÇÃO POR SEXO, COM DIMENSÕES QUE VARIAM ENTRE 4 A 16 MM,APRESENTA-SE MAIS EM OLHO ESQUERDO E TEMPORAL. NESTE CASO TEVE UMA APRESENTAÇÃO SEMELHANTE A DESCRITA NA LITERATURA, E NÃO APRESENTOU RECIDIVA APÓS 2 ANOS MESMO APÓS EXÉRESE COM SUTURA DE CONJUNTIVA PARA RECOBRIMENTO ESCLERAL.TEM COMO DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL O CÍSTO DE CONJUNTIVA, MELANOMA AMELANOCÍTICO, NEUROFIBROMA, LINFANGIOMA, LIPOMA ENTRE OUTRAS. TENDO ASSOCIAÇÃO COM AS SÍNDROMES MCCUNE-ALBRIGHT OU MAZABRAUD.