Código: RC123

Área Técnica: Plástica Ocular

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO

• Principal: Hospital de Olhos Sadalla Amin Ghanem

AUTORES

• ANA PAULA MARIUSSI (Interesse Comercial:NÃO)
• CLEUSA CORAL-GHANEM (Interesse Comercial:NÃO)
• ANGELINO JULIO CARIELLO (Interesse Comercial:NÃO)

Título

TRATAMENTO ALTERNATIVO NAO CIRURGICO PARA BLEFAROPTOSE MIOGENICA GRAVE

Objetivo

APRESENTAMOS TRATAMENTO ALTERNATIVO NÃO CIRÚRGICO APLICADO EM UM CASO DE PACIENTE COM BLEFAROPTOSE MIOGÊNICA ASSOCIADA A OFTALMOPLEGIA POR ATAXIA CEREBELAR DEGENERATIVA HEREDITÁRIA PROGRESSIVA AVANÇADA

Relato do Caso

BLEFAROPTOSES ASSOCIADAS A OFTALMOPLEGIA SÃO COMUNS EM DISTROFIAS NEUROMUSCULARES. CONSTITUEM DESAFIO TERAPÊUTICO POR SUA LIMITAÇÃO NA CORREÇÃO CIRÚRGICA, DEVIDO ÀS ALTERAÇÕES NA SUPERFÍCIE CAUSADAS POR OLHO SECO EVAPORATIVO E AUSÊNCIA DE REFLEXO DE BELL. MULHER DE 43 ANOS, PORTADORA DE ATAXIA CEREBELAR DEGENERATIVA HEREDITÁRIA PROGRESSIVA AVANÇADA, APRESENTAVA PARALISIA MOTORA SOMÁTICA GENERALIZADA, CONSEGUINDO MOVER APENAS PARCIALMENTE MEMBRO SUPERIOR ESQUERDO E UTILIZAVA UMA TABELA ALFANUMÉRICA PARA SE COMUNICAR. PROCUROU O SERVIÇO COM QUEIXA DE BLEFAROPTOSE PROGRESSIVA QUE ESTAVA ACOMETENDO O EIXO VISUAL E DIFICULTANDO SUA LIMITADA COMUNICAÇÃO. NO EXAME FÍSICO APRESENTAVA OFTALMOPLEGIA, CERATITE COM NEOVASCULARIZAÇÃO DA CÓRNEA, LEUCOMA PARACENTRAL INFERIOR E REFLEXO DE BELL ABOLIDO BILATERALMENTE. FOI OPTADO POR COLOCAÇÃO DE LENTE DE CONTATO ESCLERAL PREENCHIDA COM SORO FISIOLÓGICO SEM CONSERVANTE PARA MANTER CÂMARA ÚMIDA CORNEAL E ADESIVO DE PELE UTILIZADO EM MAQUIAGEM DE ORIENTAIS PARA CORREÇÃO TEMPORÁRIA DA PTOSE. ESSE TRATAMENTO MELHOROU SIGNIFICATIVAMENTE OS SINAIS INFLAMATÓRIOS DA SUPERFÍCIE OCULAR E A ACUIDADE VISUAL DA PACIENTE, IMPACTANDO NA MELHORA DE SUA QUALIDADE DE VIDA.

Conclusão

CÂMARA ÚMIDA POR LENTE DE CONTATO ESCLERAL ASSOCIADA A ADESIVO TECIDUAL DEMONSTROU SER IMPORTANTE RECURSO TERAPÊUTICO EM CASO DE BLEFAROPTOSE SEVERA NÃO PASSÍVEL DE CORREÇÃO CIRÚRGICA.