Sessão de Relato de Caso


Código: RC088

Área Técnica: Oncologia

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO

  • Principal: Hospital de Olhos de Feira de Santana (CLIHON)

AUTORES

  • FRANCISCO DE ASSIS BEZERRA TAVARES FILHO (Interesse Comercial:NÃO)
  • FILIPE BARACHO SILVA (Interesse Comercial:NÃO)
  • HERMELINO DE OLIVEIRA NETO (Interesse Comercial:NÃO)

Título

:HEMANGIOMA CIRCUNSCRITO DE COROIDE: IMPORTANCIA DO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Objetivo

Relatar um caso de paciente com hemangioma circunscrito de coróide diagnosticado em exame oftalmológico de rotina

Relato do Caso

Paciente 47 anos,masculino,negro, com queixa de baixa acuidade visual para perto. Nega patologias oculares, trauma, hipertensão e diabetes. Refere que mãe e avó faleceram cegas. Na avaliação oftalmológica, apresentava acuidade visual com correção de 20/20 em ambos os olhos. Biomicroscopia: presença de blefarite anterior. PIO: olho direito 14mmHg; olho esquerdo 16mmHg. Fundoscopia:Presença de lesões branco-amareladas em polo posterior poupando macula em ambos os olhos, mais intensas à direita, compatível com drusas; associado em olho direito lesão de coloração alaranjada, elevada,bordos bem definidos em região temporal; em olho esquerdo cicatriz de coriorretinite em quadrante temporal superior.No exame de angiofluoresceinografia foi evidenciado na lesão temporal do olho direito, hiperfluorescencia nas fases iniciais com extravasamento tardio. O exame de ultrassom revelou lesão profunda, ao nível da coróide, de aproximadamente 2mm, elevada, alta refletividade interna com ausência de ângulo kappa.

Conclusão

O hemangioma circunscrito de coroide consiste em um tumor benigno,geralmente localizado no polo posterior e descoberto algumas vezes em exame oftalmológico de rotina. Pode levar a BAV por descolamento seroso da retina e pode ser confundido com lesões malignas como o melanoma de coroide amelanótico e a metástase de coróide que podem levar o paciente a óbito. Estas neoplasias geralmente são diagnosticadas em pacientes mais idosos ou com história de neoplasia, sendo acompanhadas de outros achados, ausentes em nosso paciente, como a presença do ângulo kappa à USG, bordos mal definidos, descolamento de retina associado entre outros. Devido a isso, foi adotada conduta expectante no caso deste paciente.


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