Título

ANEL INTRAESTROMAL DE ARCO LONGO: EXPERIENCIA DE HOSPITAL UNIVERSITARIO TERCIARIO UTILIZANDO TECNICA CIRURGICA MANUAL

Objetivo

Avaliar a eficácia e segurança do implante de anel intraestromal de arco longo utilizando a técnica cirúrgica manual no serviço de oftalmologia de um hospital universitário terciário do Paraná.

Método

Estudo prospectivo e sequencial de 16 olhos de 16 pacientes com ceratocone submetidos a implante de anel intraestromal de arco longo através da técnica cirúrgica manual entre maio de 2021 e novembro de 2022, com acompanhamento oftalmológico completo, incluindo estudo refracional e tomográfico, no pré-operatório e até 90 dias de pós-operatório. A posição do segmento intraestromal foi medida por meio de tomografia de coerência óptica (OCT). A pesquisa foi realizada no Complexo do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (CHC-UFPR).

Resultado

Houve diferença estatística na acuidade visual com correção (AVCC), que evoluiu de 0,74 no pré-operatório, em média, para 0,41 no pós; no coeficiente esférico (diferença média de 7,71D); e no coeficiente cilíndrico (redução de -3,70D para -1,63D, em média). Quanto aos dados de tomografia corneana, verificou-se a variação, com significância estatística, da média do KMax de 60,78 ± 6,35 dioptrias no pré-operatório para 53,93 ± 5,48 dioptrias no pós-operatório; e do coma, com média de 2,42 ± 1,05D no pré-operatório para 1,43 ± 0,80D no pós-operatório. Não houve relevância estatística na diferença entre a profundidade de implantação planejada (média de 400,9 ± 51,74 micrometros) e a obtida, medida por OCT. Ausência de complicações intra ou pós-operatórias. 

Conclusão

A técnica manual de implantação de segmentos de anel intraestromal de arco longo mostrou-se eficaz e segura em pacientes com ceratocone avançado em hospital universitário.