Título

MACULOPATIA EM “BULL'S EYE“ COM USO DE HIDROXICLOROQUINA EM DOSE DE BAIXO RISCO

Objetivo

Relatar caso de toxicidade retiniana em ‘’Bull’s Eye’’ (alvo) em paciente com histórico de uso de dose de baixo risco de HCQ (hidroxicloroquina).

Relato do Caso

Paciente do sexo feminino, lúpica, com queixa de baixa de acuidade visual (AV) de longa data. Referiu ter usado HCQ na dose de 400mg/dia (<5 mg/kg/dia) por 7 anos, tendo cessado há 4 anos. Ao exame de fundo de olho (FO), apresentou AV de 20/150 em ambos os olhos (AO) e lesão hipocrômica de aspecto foveal à fundoscopia em AO. À retinografia (fotos 1 e 2), apresentou maculopatia com fovéola hiperpigmentada circundada por zona em formato de anel, configurando aspecto de maculopatia ‘’Bull’s Eye’’ em AO.

Conclusão

A possibilidade da toxicidade em baixas doses chama a atenção para a necessidade do monitoramento da acuidade visual e, eventualmente, da imagem do fundo do olho durante o tratamento medicamentoso com HCQ.