Título

EPIDEMIOLOGIA DAS INFECÇOES OCULARES EM HOSPITAL OFTALMOLOGICO TERCIARIO NO BRASIL

Objetivo

Caracterizar o perfil epidemiológico, etiológico e de sensibilidade antimicrobiana de germes detectados em culturas suspeitas para ceratites, conjuntivites ou endoftalmites infecciosas.

Método

Estudo retrospectivo, revisão de prontuários de pacientes com suspeita de ceratite, conjuntivite ou endoftalmite infecciosa com amostras coletadas no Hospital Oftalmológico de Sorocaba durante 4 anos; CAAE: 65766422500000088.

Resultado

Foram realizadas 1632 coletas, dentre estas, 727 culturas com crescimento de microorganismos, gerando uma positividade de 44,5%, maior no período de outono. Destas, 647 representaram amostras de ceratite, 31 de conjuntivite e 40 de endoftalmite. Homens (58,10%) em idade economicamente ativa foi a população mais acometida. Cirurgia ocular prévia foi o fator de risco mais frequente (40,3%), em especial o transplante de córnea (60,40%). Os germes Gram positivos (+) foram predominantes (51,4%). A principal família foi de Staphylococcus (70,3%), sendo 24,71% meticilino-resistentes. O segundo grupo mais frequente foi o de bactérias Gram negativas (-) (n = 197, 27,09%), sendo Pseudomonas sp. predominante. Os fungos foram encontrados em 87 culturas (11,96%), sendo os filamentosos mais prevalentes (80%). Infecções associadas presentes em 9.2%. Sobre o perfil de sensibilidade aos antimicrobianos, os Gram (-) apresentaram elevada sensibilidade a amicacina, gentamicina e cefalosporinas. Já os Gram (+), o grupo dos Staphyloccocus meticilino-sensíveis apresentou elevada sensibilidade a vancomicina e gentamicina; e os meticilino-resistentes alta sensibilidade a vancomicina e moderada a gentamicina.

Conclusão

Na população estudada foi encontrado positividade de 44,5% das culturas coletadas. Homens em idade laboral foi a população mais acometida. Os agentes infecciosos mais frequentes foram as bactérias Gram positivas, seguidas pelas Gram negativas e fungos filamentosos. Cirurgia ocular prévia (transplante de córnea) foi o principal fator de risco, possível viés por ser o BOS centro de referência nacional desta cirurgia.