Título

APLICAÇOES OFTALMOLOGICAS NA TOXICOLOGIA: IMPORTANCIAS DA ANALISE VITREA

Objetivo

Analisar a importância da análise vítrea com suas aplicações na interface da oftalmologia com os ramos da toxicologia forense.

Método

Foi realizada uma revisão bibliográfica nas bases de dados PubMed e SciELO, utilizando os seguintes descritores: “Vitreous Body” and “Toxicology” and “Forensic Medicine”. Foram selecionados artigos de livre acesso dos últimos cinco anos, nos idiomas inglês e português. Um dos artigos encontrados foi descartado devido a não mencionar o resultado da análise vítrea separadamente.

Resultado

Vezzoli et al apresentou benefício da análise vítrea para etil-glicuronídeo na diferenciação do consumo de etanol em vida ou biotransformação após a morte. Poklys aponta a análise por cromatografia líquida do vítreo como um método com sensibilidade suficiente para detectar a presença de fentanil e seus metabólitos assim como de 25I-NBOMe (composto presente em algumas drogas sintéticas alucinógenas) nas análises post mortem. Montefusco-Pereira, em revisão, aponta o humor vítreo como amostra indispensável para a investigação de mortes suspeitas uma vez que é uma amostra estéril com aplicabilidade prática e de fácil acesso para identificação de diversas drogas e subtâncias. Bévalot et al relata a importância e benefício da análise vítrea na impossibilidade de coleta do sangue, contudo discute as limitações da análise quantitativa neste tecido. Diversos autores indicam ainda a necessidade de mais estudos para se estabelecer a relação dos fenômenos transformativos, mecanismos de barreira e de transporte da retina e coroide nas concentrações das diversas substâncias no vítreo, bem como estabelecer o tempo de equilíbrio e melhor compreender os resultados encontrados para padronizar as técnicas.

Conclusão

A análise do humor vítreo, apesar de amplamente estudada para diversas aplicações clínicas, ainda é pouco explorada na toxicologia apresentando-se como matéria promissora pela estabilidade de diversas drogas, contudo são necessários maiores estudos para padronização de sua aplicação na toxicologia necroscópica.