Código: RC107

Área Técnica: Patologia Externa

INSTITUIÇÃO ONDE FOI REALIZADO O TRABALHO

• Principal: Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)

AUTORES

• CAMILA CRISTINA ATIHE (Interesse Comercial:NÃO)
• Bruna Costa Perazolo (Interesse Comercial:NÃO)
• Eduardo Takashi Kato (Interesse Comercial:NÃO)

Título

XANTOGRANULOMA JUVENIL LIMBAR EM ADOLESCENTE: RELATO DE CASO

Objetivo

Xantogranuloma Juvenil (XGJ) com acometimento corneoescleral é uma lesão incomum que ocorre mais frequentemente em crianças com menos de 5 anos de idade. Essa lesão é muito rara em adultos com apenas 4 casos relatados em adolescentes. Este relato de caso apresenta o quinta caso de Xantogranuloma Juvenil corneoescleral em adolescente relatado na literatura até o momento.

Relato do Caso

Adolescente de 14 anos apresentou-se para avaliação no serviço de Oftalmologia do Hospital Universitário com queixa de aparecimento de uma lesão acometendo a região nasal do olho direito com crescimento lento e indolor nos últimos 5 meses. Negava doenças prévias, traumas ou cirurgia ocular. A acuidade visual corrigida era 20/30 no olho direito e 20/20 no olho esquerdo. Exame físico geral era normal. Avaliação biomicroscópica evidenciou lesão amarelo-alaranjada bem delimitada, acometendo córnea, limbo e conjuntiva nasal do olho direito. A íris e outras estruturas oculares não estavam acometidas. Pressão intraocular de 14mmhg em ambos os olhos. Biomicroscopia Ultrassonica demonstrou lesão acometendo estroma corneano, limbo, conjuntiva e esclera com dimensões 5x5 mm. A biópsia excisional foi realizada. A análise histopatológica evidenciou características de Xantogranuloma Juvenil.

Conclusão

O diagnóstico do XGJ ocular isolado pode ser difícil e a confirmação histopatológica geralmente é necessária. Os diagnósticos diferenciais a serem considerados durante a avaliação clínica são dermóide, fibroma, neurofibroma, mixoma, dermolipoma, histocitoma fibroso, histiocitose de células de Langherhans, nevus amelanótico, desordens linfoproliferativas e melanoma. Quando o XGJ afeta a úvea o tratamento é conservador, porém quando se apresenta como lesão limbar o tratamento é cirúgico. XGJ restrito a região corneoescleral é uma forma rara de tumor ocular, porém quando ocorre, deve ser considerado no diagnóstico diferencial de tumores de superfície ocular, especialmente em crianças e adolescentes.